类风湿性关节炎患者的居家护理Р类风湿关节炎РRA是是一种主要侵犯关节,以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的全身性自身免疫性疾病。Р流行病学Р类风湿关节炎几乎见于所有的种族和民族?在多数人群中,类风湿关节炎的患病率为0.3-1.5%,我国的发病率为0.32-0.36%?RA可以发生在任何年龄,但发病高峰在35-50岁?女性与男性患本病的比例为2-3:1Р病因Р感染因子РDiagram? 2Р细菌、病毒、支原体Р同卵双胞胎中?发病率约15%?易感基因:HLA-DR4Р多发生于更年期女性,怀孕期间症状减轻РDiagram? 2Р内分泌?失调Р遗传因素Р病理Р基本病理改变:滑膜炎?造成关节畸形的主要病理基础:绒毛,又称血管翳?血管炎:类风湿结节Р临床表现之关节表现Р晨僵? 患者晨起后或经过一段时间停止活动后,病变关节出现僵硬,活动受限,影响翻身、扣衣扣、握拳等活动,需经过肢体缓慢活动后这种感觉才消失,称为晨僵。Р 持续时间至少 1 小时者意义较大。Р 晨僵出现在 95 %以上的 RA 患者。晨僵持续时间和关节炎症的程度呈正比, 它常被作为观察本病活动指标之一。Р临床表现之关节表现Р关节疼痛往往是RA最早症状Р易受累的关节依次为? 腕关节? 近端指间关节? 掌指关节? 跖趾关节? 其次是膝( knee ) 踝( ankle ) 肘( elbow )肩( shoulder )等.? ? RA很少侵犯远端指间关节.Р骶髂关节Р髋关节Р颞下颌关节Р颈关节Р胸锁关节Р肩关节Р肘关节Р腕关节Р掌指关节Р近端指间关节Р膝关节Р跖趾关节Р踝关节Р跟距关节Р掌趾关节Р早期常累及的关节?晚期受影响的关节Р通常侵犯的关节Р临床表现之关节表现Р疼痛的特点?Р多呈对称性、持续性疼痛,时轻时重,伴有压痛
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