诊断疾病的步骤和临床思维方法Р一、诊断疾病的步骤Р诊断疾病的程序应有四个步骤Р2 . 分析、评价、整理资料。Р对病史、体格检查、实验室及其他检查所获得的各种临床资料进行分析、评价和整理,是非常重要又常常是易被忽视的一个环节。Р3 . 对疾病提出初步诊断。Р在分析、评价、整理资料的基础上,结合医生掌握的医学知识和临床经验,将可能性较大的几个疾病排列出来,逐一进行鉴别,形成初步诊断。Р4 . 确立及修正诊断Р初步诊断是否正确,需要在临床实践中验证。?(1)提出初步诊断后给与必要的治疗。?(2)客观细致的病情观察。?(3)必要的特殊检查。Р二、临床思维方法Р临床思维方法是医生认识疾病,判断疾病和治疗疾病等临床实践过程中所采用的一种逻辑推理方法。Р1 . 临床思维的两大要素:Р∕临床实践? ﹨科学思维Р2 . 临床诊断的几种思维方法Р(1)推理→(a)演绎推理? (b)归纳推理(c)类比推理?(2)根据所发现的诊断线素和信息去寻找更多的诊断依据。?(3)根据病人的临床表现去对照疾病的诊断标准和诊断条件?(4)经验再现Р广博的医学知识、灵活的思维、符合逻辑的分析和评价,是正确诊断疾病必要的条件。Р临床思维的程序Р①从解剖学的观点,有何结构异常? ?②从生理学的观点,有何功能改变??③从病理生理学的观点,提出病理变化和发病机制的可能性。?④考虑几个可能的致病原因。?⑤考虑病情的轻重,勿放过严重情况。
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