①护士的态度应镇静、平和、温暖,处理问题时力求沉重果断,技术操作时准确而熟练,给老人信赖感和安全感。? ②避免二次伤害尽量不要谈及老人逝去的儿子,严守专业伦理。? 2、心理支持? 护士可鼓励老人表达感受并耐心倾听,通过抚摸老人双手、轻拍后背、拥抱、搀扶等给老人提供心理支持。Р3、对症心理护理与优化应对方式? 老人处于被恶梦惊醒、反复回忆灾难情景、情绪不稳定阶段,此时应:? ⑴通过减少刺激、重新组织已感受到的信息、允许依赖、理想化并予以支持等,帮助老人重新整理对外界的认识,比如尽可能不要提及老人的儿子,在老人不停重复失去爱子的痛苦时,尽可能陪伴在老人身边,给予安慰话语;? ⑵通过区分现实与幻想、改变当前的认知结构、区分自我和客观原因、教育患者忽略与应激有关的信息等,以达到疏通和重新组织痛苦经历;可以使用其他的东西转移老人注意力,减缓老人的痛苦。? ⑶引导其认识到危机事件并非个人力量能改变的事实,鼓励老人向前看,乐观面对生活才是对死者的最好的告慰。Р儿童病人的心理特点Р新生儿期:新生儿已经具备了愉快与不愉快的情绪体验,主要与生理需要是否满足相关?婴儿期: 6个月以前只要满足其生理需要即可,一般比较平静,较少哭闹;6个月以后开始认生,对母亲或抚育者有依恋心理,与陌生人接触是持拒绝态度,对住院反应强烈,以分离性焦虑为主,表现出哭闹不安。?幼儿期:表现为易激动,哭闹,情绪不稳定。Р案例Р某医院儿科病房里某天收治了一位6岁的患有肾病综合征的女患儿,该患儿从入院就诊到进入病房,一直紧紧偎依着其母亲,不允许其母亲离开自己。当母亲不得不离开时,该患儿便哭闹不休,拒绝进食和睡觉,医护人员对其进行检查时有反抗行为,极不合作。患儿刚入院时,有高度浮肿,治疗一段时间后浮肿却无明显消退,后得知患儿经常偷吃榨菜 。治疗一段时间后,由于激素作用,出现了向心性肥大的副作用,患儿产生自卑感,拒绝继续服药治疗。
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