红细胞:118.6ul,肾功能:肌酐95.7umol/L,尿酸:663.7umol/L,血脂:甘油三酯2.50mmol/L,糖化血红蛋白:6.7%,凝血酶原时间:23.7秒,国际标准化比值:1.91,BNP:157pg/ml ?全胸片:心影扩大。Р病情变化与治疗Р11-17主诉再发头昏不适伴有头痛。查体:P:70次/分BP:130/70mmhg,心率78次/分,房颤律。停用银杏叶改天麻素,14点血压(107/67mmhg),络活喜减半粒?11-20主诉头昏明显好转,无不适主诉。查体:124/68mmhg,心率:75次/分,房颤律。?今天入院第7天,头昏明显好转。测T:36.6P:74R:18BP:124/68mmhg,食纳可,二便正常,睡眠约6小时。Р护理诊断Р1. 舒适度的改变与头晕有关。?2. 有受伤的危险与头晕或直立性低血压有关。?3. 潜在并发症血栓事件出血高血压急症。?4. 知识缺乏缺乏疾病的治疗和康复知识。Р护理措施Р舒适度的改变?1.减少引起或加重头昏的因素:为病人创造舒适的休养环境,避免环境刺激加重头昏。?2.向病人解释头昏主要与高血压有关,血压恢复正常后头昏症状可减轻或消失,指导病人休息和饮食,血压不稳定、症状加重时必须卧床休息,改变体位要缓慢,从卧位至站立前应先坐一会。?3.避免劳累和情绪激动,协助满足病人生活需求。?4.监测血压,发现血压变化立即汇报医生,及时治疗。Р护理措施Р有受伤的危险?1.头晕时,立即平卧、头低足高,增加脑部供血,避免突然改变体位,避免用过热的水洗澡或蒸气浴。?2.将并入所需呼叫器放在手边,上厕所或外出有人陪伴,避免潜在的危险因素,如病室内东西乱放、地面滑、休息时拉上床栏,剧烈运动、迅速改变体位等。?3.指导患者保持大便通畅,避免过度屏气,保持平静愉悦的心情,避免激动或紧张。遵医嘱服用降压药,监测血压变化以判断疗效,观察药物反应。
全文预览
