9Р7-12岁儿童产生以下问题时,医生应考虑ADHDР不安静/好动?注意力难于集中?好发脾气/行为冲动/自我控制能力差?和同学搞不好关系?学习成绩不佳?品行问题Р2018/7/9Р1、注意缺陷Р1.从事一项活动时容易分心,不能保持注意较长时间,上课不能专心听讲。?2.没有耐心做需要集中注意力的事,做作业拖拖拉拉;做事易半途而废。?3.学习马虎,容易出现粗心所致的错误。?4.经常丢三落四,丢失学习或生活用品。Р2018/7/9Р注意力是随年龄而发育的?5~ 7岁能集中注意15分钟左右?7-10岁儿童能聚精会神约20分钟?10-12岁儿童可达25分钟?12岁以后能达30分钟Р2018/7/9Р2.活动过多Р表现为患者经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。?在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏。?话多,插嘴,过度喧闹。Р2018/7/9Р低年级儿童在教学缺乏直观、具体、生动性时,出现不能保持注意不能判定为异常。?ADHD儿童玩电子游戏、看动画片时可以集中相当长的时间,那是由于电子游戏、动画片对注意力的要求很短(2-3分钟),而且非常有刺激性,也不能就此认为其注意力没有问题。?判断注意力问题要考虑儿童的兴趣水平。Р2018/7/9Р3、冲动Р1、情绪不稳,易激惹?2、行为冲动,不顾后果?3、不能遵守纪律,规则Р2018/7/9Р其它症状Р4.学习困难:学业成绩差,常低于其智力所应该达到的学业成绩。?5.神经系统发育异常:患儿的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。?6.品行障碍:注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%~58%。品行障碍表现为攻击性行为,如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物等,甚至出现说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等严重行为。
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