S, DON’T CARING HUMAN-BEING’S HEALTHY.Р不合理使用抗菌药物的危害Р1 细菌产生耐药性? 2 菌群失调,导致二重感染? 3 药不对症,感染加重恶化? 4 引起药源性不良反应, 轻者感到不适, ? 不便, 重者致残, 死亡? 5 浪费药物资源, 增加医疗费用负担Р检查、监督Р监测目标Р执行干预措施Р中心2Р中心3Р中心4Р…Р中心nР中心1Р总结Р策划Р收集数据РPACD循环方法流程Р解决问题的过程Р4. 追踪、评估:?追踪所采取的措施,对其效果进行评估Р1.检查、监测: ?了解实际情况和存在的问题Р2. 分析、诊断: ?剖析问题及原因,做出正确的诊断Р3. 干预、治疗: ?针对问题,采取相关干预措施解决问题Р提高分析诊断的准确性Р促进干预治疗Р1.检查、监测:Р了解本院抗菌药物应用的实际情况和存在的问题?具体方法:?参照监测网,采集相关数据?处方调配过程中发现问题?药师查房过程中发现问题?病历检查过程中发现问题Р门诊处方数据的采集? 方法:定时定量采集门诊处方进行统计分析? 参数:统计抗菌药物处方比例、抗菌药物处方平均金额及占处方总金额比例、就诊使用抗菌药物的比率;门诊各类抗菌药物的用量、金额等。?门诊问题处方的分析? 用法用量问题、配伍问题、联合用药问题、儿童用药问题、特殊疾病用药问题Р住院用药问题的采集?方法:有目的的监测和通过药师查房和病历检查发现问题相结合?参数:适应症、药物选择、用法用量、途径、疗程、围手术期用药规范、联合用药的方法和依据、目标治疗率、用药禁忌症等;? 抗菌药物消耗量、消耗金额、住院病人抗菌药物覆盖强度(DDD/100人日)、住院病人使用抗菌药物的比例等;Р2. 分析、诊断:Р剖析问题及原因,做出正确的诊断?具体方法:?到诊室、病房调查、询问,了解医护人员对问题的认知,分析查找出原因?列出议题,与临床专家共同讨论
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