内镜下黏膜剥离术(ESD)患者的护理查房周君洁查房目的了解责任护士病情掌握、护理措施落实情况学习ESD相关知识总结经验,为患者提供更专业优质的护理内容病例汇报存在的护理问题及措施ESD知识回顾讨论病例汇报无高血压糖尿病史,无过敏史,两年前有右侧锁骨骨折病史因间歇性上腹部隐痛不适一年,03-19拟糜烂性胃炎收治入院,患者发病以来睡眠食纳欠佳生命体征平稳,步入病房.一般资料、现病史既往史5床缪某男工人47岁小学文化病例汇报全身皮肤粘膜及巩膜无黄染及出血点,未见肝掌及蜘蛛痣;腹平,无腹壁静脉曲张,未见肠型、蠕动波。腹软,中上腹轻压痛,无肌卫,未及异常包块,肝、脾肋下未及,全腹叩诊鼓音,肝、肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音约4次/分。病史腹部体检患者初次住院,自诉疼痛不规律,偶有进餐痛,喝水后能缓解。体位改变后无缓解。长海痛尺3分。入院前体重77kg,术后体重74kg。入院饮食改变后时有饥饿感。病例汇报治疗入院时给予抑酸、营养治疗03-23静脉麻醉下行ESD手术,手术耗时460分钟,术中钛夹止血,术后胃肠减压、抑酸、抗炎辅助检查03-04胃镜示糜烂性胃炎,病理示粘膜慢性炎,重度急性炎症活动,部分腺体中-重度异型增生全腹部CT示肝内脂肪浸润手术情况染色:靛胭脂染色,标记病灶粘膜下注射生理盐水、靛胭脂、肾上腺素混合液,抬起病灶沿边缘切开切除组织
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