(指长径超过1.5 cm的任何淋巴结)Р国际预后评分(每1项1分)IPS ? ●白蛋白<4g/dL? ● Hb<10.5 g/dL? ●男性? ●年龄≥45岁? ●分期为IV期? ●白细胞增多(WBC≥15×109/L)? ●淋巴细胞增多(淋巴细胞不小于白细胞总数的8%和或者淋巴细胞计数≥0.6×109/L)РHL预后因素Р预后因素这对于霍奇金淋巴瘤治疗的选择及病情的转归有很好的指导作用,其中0-1个风险因素的进展期患者成为复发和难治性HL的风险小于20%,而还有4个或更多风险因素的进展期患者成为复发和难治性HL的风险大于50%。РHL预后因素Р德国霍奇金研究组(GHSG)将霍奇金淋巴瘤患者分为3个风险阶段?●早期预后良好阶段:包括分期在I-II期不伴有 B症状,纵膈淋巴结肿大?●早期预后不好(中期)阶段:包括分期在I-II 期伴有大的纵膈肿块,有或无B症状,或者是IB-IIB期伴有病变巨大患者?●晚期阶段:包括 III-IV期患者Р治疗后的疗效判断标准Р完全缓解CR? ●定义:所有的病灶证据均消失? ●结节肿块: a)治疗前FDG高亲和性或PET阳性; PET阴? 性的任何大小淋巴结? b)FDG亲和性不定或PET阴性,CT显示病灶? 缩至正常? ●肝脾:不能触及,节结消失? ●骨髓:重复活检结果阴性;如果形态学不能确诊,需要免疫组化结果阴性Р治疗后的疗效判断标准Р部分缓解CR? ●定义:可测量病灶缩小,没有新病灶? ●结节肿块:6个最大病灶SPD缩小≥50%;其他结节大小未? 增加? a)治疗前FDG高亲和性或PET阳性;原受累部? 位有1或多个PET阳性病灶? b)FDG亲和性不定或PET阴性;CT显示病灶缩小? ●肝脾:结节SPD(最大垂直径乘积之和) 或单个结节最大横径缩小? ≥50%,肝脾没有增大? ●骨髓:如果治疗前阳性,则不作为疗效判断标准;细胞类型应该明确
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