,抗Tg和TPO?抗体也常存在。Р3B甲状腺功能正常的Graves病Р3C甲状腺功能减低的Graves病Р眼病伴有甲状腺功能减低,有诊断水平的刺?激型或阻断型TSH受体抗体可被发现,常有抗?Tg和TPO抗体存在。Р概述-自身免疫性甲状腺炎分类Р流行病学РHT是导致甲减的最常见病因,每年5%递增?女性多见,女性: 男性 9-10 : 1?好发于30~50岁,产后、儿童?流行率:0.4-1.5%(中国)?发病率:150/100 000(美国), 0-0.5%(中国)?高碘地区发病率增高?占甲状腺疾病的20-25%РTeng W, Shan Z, Teng X, et al.Effect of iodine intake on thyroid diseases in China. ?N Engl J Med. 2006, 354(26):2783-93.Р与硒缺乏的相关性Р甲状腺对硒缺乏特别敏感,因为含硒蛋白质(含硒代半胱氨酸)在甲状腺激素的生物合成和代谢,抗氧化防御系统和氧化代谢,和免疫系统活动中起着重要的作用; Р硒缺乏地方性粘液水肿加重,自身免疫性甲状腺病的临床表现更多。Р轻度Graves眼病(GO)的患者中,硒补充可以起到改善软组织症状的作用。Р25羟维生素D3与甲状腺疾病相关性Р与健康人群相比,三种常见甲状腺疾病(Graves病、桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎)患者的血清25-(OH)D3水平明显偏低,其中桥本甲状腺炎患者血清25-(OH)D3水平最低。?自身免疫性甲状腺疾病(Graves病与桥本甲状腺炎)患者血清25-(OH)D3水平与FT3、FT4、TRAb正相关,与TPOAb、TGAb、TSH、CHOL、LDL、HDL负相关,与甲状腺体积无明显相关。?亚急性甲状腺炎患者血清25-(OH)D3水平与甲状腺激素及相关抗体无明显相关。与血沉、超敏C反应蛋白亦无明显相关性
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