慢性浅表性胃炎幻灯片

itis,? CSG)是胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的非萎缩性慢性炎症性病变。? ? 该病患病率极高, 在各种胃病中居于首位, 约占接受胃镜检查患者的 80 %~ 90%,男性多于女性,且其发病率有随年龄增长而有所升高的趋势。Р慢性浅表性胃炎(即非萎缩性胃炎)是慢性胃炎中最常见的一种类型。Р慢性胃炎Р特殊类型胃炎Р萎缩性胃炎Р非萎缩性胃炎?(即浅表性胃炎)Р胃窦?(常见)Р胃体Р胃底Р2006年中华医学会消化病学分会制定了《中国慢性胃炎共识意见》Р分类Р诊断Р①临床症状反复或持续的上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼感,进食后加重,伴嗳气、反酸、恶心、纳差,或伴上腹部压痛。Р ②胃镜和胃粘膜病理表现充血性红斑、水肿、红?红白相间、粘液增多、粘膜下出血、糜烂等?慢性活动性炎症征象。?③CT或B超排除其他肝胆、胰腺疾病。?④Hp检测呼气试验或胃粘膜活检。Р1.祛除诱因,保持良好生活方式? 三餐规律,忌暴饮暴食、饥饱失常、辛辣刺激、生冷、甜品、腌菜、熬夜、吸烟、油腻、饮酒,宜进食容易消化食物,少食糯米、番薯等食物,注意规律休息、保暖,注意保持良好心态和心情。Р西医治疗Р西医治疗Р2.根除Hp? 不是所有感染Hp的患者都需要根除Hp。? 根除Hp适应症:1.伴有胃黏膜糜烂,2.有消化不良症状者,3.有胃癌家族史?根治方案:(疗程1-2周),三联(1种抑酸药+2种抗生素)或四联(1种抑酸药+2种抗生素+1种胃粘膜保护剂)?PPI(选1种),如奥美拉唑10-20mg bid。?阿莫西林1 bid;甲硝唑0.4 bid;克拉霉素0.5 bid(选择2种)Р3.胃肠动力药? 伴上腹饱胀、恶心、反酸、打嗝?多潘立酮(吗丁啉)10mg,饭前口服,3次/日?莫沙必利 5mg,饭前口服,3次/日?甲氧氯普胺(胃复安)10mg,饭前口服,3次/日?(选择1种,甲氧氯普胺使用较少,最好小于1周)Р西医治疗