步骤Р心理正常与心理异常的区分Р1、主观世界与客观世界的统一性原则?2、心理活动内在一致性原则?3、人格相对稳定性原则Р心理正常与异常的区分Р心理冲突的性质——区分神经症Р心理冲突的常形:?与现实处境直接相联系?有明显的道德色彩? 范畴:一般心理问题或严重心理问题?心理冲突的变形:?与现实处境没有什么关系?不带有明显的道德色彩?范畴:神经症性心理问题或神经症Р一般心理问题Р一般性刺激事件,心理冲突的常形;?不间断持续1个月或间断持续2个月;?情绪反应为理性控制,不失常态,持续生活但效率下降。?社会功能未严重破坏;?未出现泛化。Р有因:现实因素激发?有时:不间断持续1个月,间断地持续2个月?有度:1.情绪反应在理智控制之下? 2.不严重破坏社会功能? 3.不泛化Р严重心理问题Р较强烈的现实刺激,心理冲突的常形;?间断/不间断持续2个月以上,半年以下;?不良情绪较为激烈,对生活有一定影响?短暂失去理智控制,社会功能受影响,非专业干预难解脱;?反应对象泛化。Р有因:现实的刺激1.强烈;2.对个体威胁较大;?有时:间断或不间断,2~6个月; ?有度: 1.痛苦难以自行解脱? 2.社会功能受到一定影响? 3.泛化Р一般心理问题的诊断Р分析求助者问题是否有器质性病变;?依据区分正常与异常原则,分析求助者自知力及有无精神病性症状,与精神疾病性问题相鉴别;?分析求助者内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别;?分析求助者情绪是否泛化,与严重心理问题相鉴别;?确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度;?形成初步诊断。Р严重心理问题的诊断Р是否有器质性病变;?区分心理正常与异常,分析自知力及有无精神病性症状,与精神病性问题相鉴别;?分析内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别;?分析情绪是否泛化,若已泛化,分析泛化具体表现;?确定问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度;?形成初步诊断。
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