来看,该菌主要是引起呼吸道感染,在其他疾病中亦分离到该菌,说明嗜麦芽窄食单胞菌在医院内感染的重要作用。Р嗜麦芽窄食单胞菌性质(二)Р4Р嗜麦芽窄食单胞菌具有复杂的耐药机制,外膜通透性低,对多种抗生素不易渗透,可产生多种β-内酰胺酶,如青霉素酶,头孢菌素L2酶以及金属锌酶,因此对β-内酰胺类,氨基糖苷类,喹诺酮类抗生素耐药,同时对碳青酶烯类抗生素也耐药。由于嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性较强,一旦发现该菌感染应及时根据药敏报告合理用药。Р7Р分类Р生长速度Р由慢到快Р5%Р0%Р10%Р18%Р21%Р厌氧菌Р兼性厌氧Р兼性需氧Р需氧菌Р专性需氧Р13%Р爆发点Р空气组成:78% N2,21% O2,0.03% CO2Р氧含量Р需氧菌、厌氧菌Р需氧菌(18~21%):说明生长、代谢旺盛、繁殖速度也较快、消耗物质快,主要以大量的菌体影响为主,对药敏感?兼性需氧(10 ~18% ):说明微生物多途径产能(需氧、酵解或并存),生长较快?专性需氧(5~21%) :说明几乎只有需氧氧化产能途径,对环境的适应性极强,生长速度随环境变化大,对药物易耐受。?兼性厌氧(5~10%) :能适应多变环境,生长较快,与环境有关,对药物不敏感?厌氧菌(0~5%) :以酵解供能为主,生长慢,主要以毒素影响为主Р8Р嗜麦芽窄食单胞菌产酸明显Р9Р可利用葡萄糖、甘露糖、蔗糖、蕈糖、麦芽糖、纤维二糖、乳糖、水杨素、乙酸盐和丙酸盐等24种物质,而果糖、异丁酸盐、顺乌头酸盐和正丙醇则仅为部分菌株利用。Р10Р嗜麦芽窄食单胞菌试验结果Р该菌含有β-内酰胺酶,临床治疗首选磺胺类;TMP/SMZ;喹诺酮类;环丙沙星或替卡西林/克拉维酸。嗜麦芽窄食单胞菌很容易产生金属酶对亚胺培南天然耐药,临床不应选用。目前尚无标准方法用于嗜麦芽窄食单胞菌单位耐药性检测,药敏试验纸片法仅有三种抗菌药物:头孢他啶,米诺环素,复方磺胺有判断折点。
全文预览
