到底发生了什么?27岁,妊娠34周,以“腹部撞伤后腹痛伴阴道流血1小时”入院。急症查体:血压90/60mmHg,腹部膨隆,压痛明显,板样腹,胎心80次/分。阴道内可见少量血液。超声提示:胎盘后血肿形成。入院后产科检查:宫高40cm,子宫张力大,压痛明显,阴道检查宫口未开,可见少许阴道流血。胎心监护如左图。问题?这是什么疾病?如何诊治及护理?胎盘早剥Placentalabruption滨州医学院附属医院产科黄俊芝2012.12.28目录妊娠生理复习胎盘早剥的定义胎盘早剥的病理改变胎盘早剥的分类胎盘早剥的临床表现胎盘早剥的治疗胎盘早剥的护理第一部分:妊娠生理复习胎盘内血液循环母体*两者的血液在各自的封闭管道内循环子宫螺旋动脉绒毛间隙脐动脉绒毛毛细血管物质交换脐静脉子宫静脉胎儿正常情况下胎盘剥离的机制胎儿娩出后,子宫变小,子宫内膜与胎盘发生错位剥离。第二部分:胎盘早剥的定义定义(Definition)?妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁剥离。?起病急,进展快,严重影响母儿生命?发病率0.46%-2.1%
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