麻醉风险与防范 PPT

育龙网 2009年06月26日Р美国、欧洲?1960年以前麻醉死亡率?1944年 Gillespie 1/1,000 ?1951年 Ehrenhaft 3.5/10,000 ?1954年 Beecher 1/2,427 ?1960年-1980年麻醉死亡率?1961年 Dripps等 1/852?1965年 Memery麻省私人医院 1/3,145?1968年 Harrison 1/3,068?1980年芬兰100所医院 1/5,059 ?1980年后麻醉死亡率?1985年 Keenan、Boyan 0.9/10,000?1987年 Buck(英国) 1/186,056?2001年加拿大 0.6/10,000?2009年美国 1/200000-300000 ?2009年华西 1/200000?现在均麻醉死亡率约1/10000Р麻醉风险的历史和现状Р麻醉风险的历史和现状Р麻醉死亡率从棒打、放血到现代科学的麻醉方法由50%以上降至1/200000-300000?然而纠纷在增多,原因:? 患者自我保护意识增强? 高危病人增多? 工作压力大、负荷过重? 服务要求高Р死亡、致伤、致残、纠纷。? 麻醉医师是手术病人的保护神;? 应切记:手术有大小之分,? 麻醉无大小之别,? 任何一个手术,一种操作,无论其麻醉法简单或复杂,其危险性和意外情况的发生概率均存在;?麻醉风险对整体是概率,对个体的全或无!!Р二、麻醉风险的概念Р麻醉风险的历史和现状Р不同情况意外发生概率的比较?蹦极 1:100?医疗 1:1,000?开车 1:10,000?麻醉 1:100,000?飞行 1:1,000,000?核电 1:10,000,000Р麻醉风险的历史和现状Р麻醉意外教训(1)Р本院麻醉师,辞职离院。? 夫人剖腹产回院麻醉,腰-硬联合阻滞麻醉。术后感染、截瘫,终生残废。? 反告医院胜诉。? ? 治疗违规违法