3、?胸腹腔灌洗时用温盐水4、?手术间温度符合手术患者需求5、?术中监测体温,及吋采取措施6、?在恢复期间,为患者加盖被保暖7、?观察有无其他输血及输液反应症状8、?防止因寒战牙关紧闭,呼吸道梗阻,准备吸引器,口咽通气道,开口器等9、?做好插管准备护理并发症□输液外渗1、?躁动患者专人看护2、?将输液肢体置于盖被外,随时观察3、?观察输液处皮肤颜色、有无肿胀4、?输液处痛感明显,应拔除留置针□引流管拔出二、?躁动患者专人看护,约束患者三、?理顺各路引流管,查看标签四、?胶布松动的加强固定五、?引流管缝合处固定不妥,请手术医生重新固定第九节麻醉恢复室观察记录单书写规范要求麻醉恢复室(PACU)观察记录单由PACU护士填写,要求真实,详细,为临床提供有价值医疗护理资料。1、?患者入室后,操作电脑进入恢复室工作系统,点击患者相应的手术间,患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、手术名称、麻醉方式、合并症、ASA分级自动生成。2、?PACU护士与手术室护士交接液路、引流管、尿管是否通畅,皮肤有无红肿、压疮、破损,患者入室所携带药物、X光片、标本及衣物等与恢复室护理无关物品不属于交接范阖,防止丢失。交接结束双方签字。3、?PACU护上对患者进行入室steward评分,评估患者用氧方式、VAS疼痛评分、伤口有无渗液。4、?生命体征(BP、R、P、SP02)等由系统自动生成。5、?发生事件如恢复开始、结束吋间;吸氧开始、停止时间;置管、拔管记录及用药记录在相应的时间点或相应项目内输入。6、?PACU护士初步评估患者各项指标及steward评分达出室指征后,汇报责任I矢师,下达出室医嘱,护士就填写患者出室时用氧方式、VAS疼痛评分、伤口情况、在恢复室期的岀入量及患者去向,恢复时长自动生成。7、?责任医师与PACT护士分别签字,日期自动生成。8、?护丄与责任医师共同将患者送出恢复室。
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