5分)100%抽查住院病历()份护理文书书写合格份数()份护理文书书写合格率( )%10护理4.5.1“三查八对”制度内容要求“三查八对”制度是护理工作的核心制度之一,其目的是保证安全用药,防止发生医疗差错三查:治疗前查;治疗中查;治疗后查八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)获取办法现场查看相关制度及护士执行情况,提问社区护士三查八对内容重点:三查八对制度(5分)三查八对内容(一项2分)实际操作中的查对意识(5分)护理4.5.2一人一针一管执行率,一次性注射器、输液(血)器用后毁型率内容要求严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和无菌操作规范执行计算公式:一人一针一管执行率=按要求执行人次数/抽查人次数×100%一次性注射器、输液(血)器用后毁型率=实际毁型个数/抽查使用个数×100%获取办法现场查看社区护士注射、输液及相应的操作流程重点:是否有未毁形一次性用品(1件2分)比对领用与消耗情况,可能有重复使用(10分)护理4.5.3护理技术操作合格率内容要求护理技术操作质量总标准:(1)实施以“人”为中心的整体护理,操作者必须有责任感、同情心;(2)严格执行“三查八对”制度;(3)操作正确、及时、安全、节时、省时、省物;(4)严格执行各项护理操作规程,操作熟练、规范计算公式:护理技术操作合格率=考核合格人数/2×100%获取办法现场观察护士操作情况,随机抽取2名护士进行护理操作考核评分,计算合格率重点:一人不合格(5分)现场操作情况(酌情扣分)实际操作中的人文意识(5分)操作标准原则依据卫生部五十项临床护理实践指南护理4.5.4基础护理合格率和压疮发生率内容要求是评价临床护理质量的内容之一根据原卫生部《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》等要求做好住院患者的基础护理工作,防止护理并发症的发生
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