分6分4、疑难、危重、死亡病历必须讨论,并记录,吸取教训,改进工作,提供技术水平查疑难、危重、死亡病历讨论记录本,要求有讨论、有记录,每发现一例不到位扣3分6分5、会诊、转诊、转院制度:需会诊的按要求及时会诊(入院3天诊断不明,1周疗效不佳和疑难病人及时会诊);转院、转诊应向科主任汇报,并经科主任签字同意该会诊的未及时组织科内及相关科室或全院会诊,每发现一例扣3分。转院转诊未向科主任汇报或未签字,每发现一例扣3分5分6、输血患者有输血同意书,告知签字,有审批,各种检查化验齐全,有病程记录输血患者缺输血同意书,每发现一例扣2分输血无审批,每例扣2分输血前检查,每缺一项扣1分输血患者缺输血前后病志,每发现一项扣1分5分7、新入院病人、术后病人、危重病人按规定交接班,交接班记录连贯、完整查交接班本,漏交班一例扣1分病危、病重病人无交接班的每例扣2分工作责任10分10分1、科主任必须履行自己的工作职责,原则上不管病人(特殊情况下管病人不超过2分),应认真抓好全科日常管理工作科主任未能履行职责,抓好管好科室工作,每次扣2分科主任病人超过2分,每超过1分扣2分医疗质量考核评分细则(临床科室、总分值15分)项目分值目标要求评分标准得分医疗安全20分20分2、各科室医生不得值24小时通班每发现一人扣3分1、要求无投诉、医疗争议(纠纷)、医疗事故,及其他影响医院经济和声誉事件发生每发现一例医疗安全隐患扣5分;责任医疗争议、差错扣10分;医疗事故扣20分2、医疗安全隐患及时发现及处理,且有措施,有记录本考核发现一例医疗安全隐患扣5分科室存在医疗安全隐患,而科室已积极处理好不予扣分;但无讨论分析、改进措施或无记录每例扣2分传染病管理10分10分1、传染病专病专治,一旦发现及时会诊、转诊传染病例专病专治,并及时会诊、转诊,发现违反规定,每例扣5分2、疫情及时登记并报告漏报一例或记录不全,每例扣5分
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