料显示:老年肺部感染在老年感染性疾病中,占首位,而且是主要死亡原因。?3、临床证明,这是与其生理、病理、临床等一系列特殊性有关。?4、而咳嗽咳痰是肺部感染最主要的临床表现。?那有效排痰也是我们最主要护理措施。Р呼吸系统疾病发生特点:呼吸系统与外界相通,进行气体交换,外界的有害物质,包括病原微生物、过敏源、有害气体等直接侵入呼吸道,造成疾病。肺脏是体内唯一接受全部心输出血量的器官,每日循环血量大,血流中的致病因子易侵入肺内从而引起疾病。Р知识链接Р知识链接Р气管从喉部到达气管分叉处,长11—13cm,以后再分为各级支气管和细支气管,作为气体和痰液进出的通道。左右肺各分为十个肺段。肺部炎症或肺不张常呈叶段分布。了解气管和肺段的分支对于排痰具有指导意义。Р例如,右肺前段和后段,为吸入性肺炎、肺脓肿的好发部位。Р正常人支气管黏膜每日分泌10—100毫升粘液,一般人每日咯少量的白色粘液痰属于正常情况。? 医学术语的痰--是指超出生理范围所产生的气道分泌物、再加上气道脱落上皮、呼吸道吸入的异物、气道中滋生的细菌等致病微生物,以及血液成分等不同比例的混合而成。Р知识链接—痰Р排痰的目的Р保持呼吸道通畅,避免痰液淤积?提高药效,促进病情恢复?预防感染,减少术后并发症Р影响排痰效果的因素Р1、无效咳嗽? 2、惧怕疼痛,咳嗽无力? 3、痰液粘稠? 4、排痰方法欠规范或执行不到位Р选择排痰的方法Р1.有效咳嗽神志清醒,能够配合,痰多粘稠,不宜咳出和术后病人? 2.体位引流? 支气管—肺疾病有大量痰液者? 3.扣击震颤? 长期卧床,痰液粘稠、不易咳出和长期建立人工气道者? 4.吸痰? 危重、年老体弱、新生儿、神志不清、人工气道等不能进行有效咳嗽者Р方法:?1.采取坐位先进行深而慢呼吸5、6次,后深吸一口气,至膈肌完全下降,屏住呼吸3-5秒,再爆破性进行咳嗽,将气管内痰有效咳出。Р知识链接—有效咳嗽