?1、脑出血康复期?2、肺部感染?3、气管切开术后?4、腰椎横突综合征?5、痴呆?6、锥体外系综合征等主要治疗: ? 1 、消炎抗感染:用头孢哌酮舒巴坦,哌拉西林/ 他唑巴坦钠,替加环素,口服复方新诺明?2、止咳化痰:特布他林,布地奈得,氨溴索,甘安?3、营养支持:复方氨基酸,蛋白粉,肠内营养液(短肽) ?4、止泻: 蒙脱石散辅助检查: ? 11.10 :血常规+CRP :全血 C- 反应蛋白 54 .8mg/L ↑,中性粒细胞 80. 7%↑,血红蛋白 100 g/L ↓;常规生化:白蛋白 34.3g/L ↓? 11.16 :胸部 CT :双肺多发感染较前增多? 12.7 :血气: Paco2 : 25.9 ↓, K 5.25 ↑? 12 .8:血常规+CRP :全血 C- 反应蛋白: 56.8mg/L ↑,白细胞 4.77g/L ↑,血红蛋白 97g/L ↓? 12.16 :常规生化:白蛋白 31.4g/L ↓? 12.25 :痰培养出鲍曼不动杆菌护理诊断: 1、清理呼吸道无效与呼吸道炎症及无力咳痰有关 2、气体交换受损与肺部炎症有关 3、感染与肺部炎症有关 4、营养失调低于机体需要量与炎症消耗摄入减少有关 5、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床皮肤受压有关 6、自理能力缺陷与肢体活动受限有关 7、潜在并发症:呼吸衰竭、压疮、窒息、深静脉血栓 8、沟通障碍与气管切开有关 9、腹泻与胃肠功能紊乱、肠内营养剂有关护理措施: ?1) 环境: 保持病室安静、空气新鲜流通,温湿度适宜;减少人员流动。? 2)气切护理:保持呼吸道通畅,及时吸出气管内分泌物,持续的湿化;防止切口感染,保持切口清洁,每天碘伏消毒,更换无菌纱布;预防脱管,注意调整系带松紧,吸痰时动作轻柔。?3)促进排痰,改善呼吸,遵医嘱给予祛痰药,雾化吸入和机械排痰,以稀释痰液,促进痰液排出, 做好痰标本的留取化验。
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