Р临床血液学检验的质量控制和改进应贯穿于仪器使用的整个使用周期,体现在每一个标本或者说每一个病人的检验过程中。临床实验室的质量控制目标就是检验结果的准确,精密,快捷和经济。Р按照实验室质量管理学的基本理论,文件,程序,执行,记录,改进是构成质量管理的5大基本环节。这就要求按照《临床实验室管理办法》或国际上通用的实验室认可的要求认真做好临床实验室全面质量管理。首先要制定质量管理的各种文件,其中最重要的是标准操作程序(SOP),然后操作者都按程序进行工作,执行了就要纪录,各种记录本就是质量保证,控制和改进的客观材料Р在工作中通过室内质控,室间质评或比对试验以及临床医生和病人的反馈意见发现问题,制定改进措施,进一步提高质量。如此循环,使质量管理工作始终处于动态的发展之中。Р质量计划包括:Р1、操作人员工作前的技术培训;?2、仪器的安装,调试,评价;?3、实验室环境监测和改进;?4、仪器正常保养,维护,正确使用及其改进;Р5、试剂的质量保证措施和改进计划;?6、仪器的校准;?7、仪器使用寿命和延长使用时间的改进方法。Р质量保证措施包括:Р1、每日开机后的自检,清洗和本底检查;2、标本的正确采集和验收;?3、标本运送,保存和前处理;?4、正确的上机操作;?5、室内质控及质控图分析和改进;?6、室间质评和比对的结果分析和改进;Р7、故障的发现和及时排除;?8、报告结果的分析,判断,沟通;?9、检查结果的审核;?10、必要的人工复检和血涂片的检查;?11、正式报告的发出;?12、临床和病人的反馈意见和改进。Р下面就实验室环境,试剂,室内质控,室间质评四个问题和大家进行交流和讨论。中心是如何保证血细胞计数的质量。Р一、实验室环境要求Р室温18-250C,相对湿度30-80%,有一定的通风,防尘措施;安装UPS,避免电磁干扰,仪器周围有一定空间,便于仪器散热;环境清洁,防潮,仪器实验台稳固。
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