泌尿系统疾病病例讨论Р病例一Р高某,男,23岁?病史摘要:左侧腰部隐痛3月;?现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门诊给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。Р还需追问那些病史?Р2Р病例一Р病史追问Р3Р病例一Р既往体健,否认特殊病史。?查体:腹对称、平坦,腹壁静脉无怒张,腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震颤,膀胱不充盈,肝、脾和肾未触及。左侧肾区轻叩击痛。Р4Р病例一Р病例特点?高某,男,23岁?病史摘要:左侧腰部隐痛3月;?现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门诊给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。?既往体健,否认特殊病史。?查体:腹对称、平坦,腹壁静脉无怒张,腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震颤,膀胱不充盈,肝、脾和肾未触及。左侧肾区轻叩击痛。Р需做那些检查?诊断考虑什么?鉴别诊断有那些?Р5Р病例一Р入院B超检查见左肾积水?肝肾功能、电解质、血常规、凝血功能,尿常规无异常?心电图,胸片正常Р6Р病例一Р入院检查:?泌尿系统CT见:? 左肾积水Р7Р病例一Р肾分泌造影Р8Р病例一Р逆行尿路造影Р9Р问题Р1、请做出诊断?需要与那些疾病鉴别?2、治疗方案?Р10
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