症。排尿异常二、少尿与无尿定义:24小时内尿量少于400毫升或每少时尿量少于17毫升者称为少尿;24小时尿量小于100毫升或24小时内完全无尿者称为无尿(或尿闭)。根据发生机制分肾前性、肾源性及肾后性三类。1.肾前性2.肾源性3.肾后性1、肾前性由于有效血循环量不足,肾血流量突然减少,肾小球滤过压及滤过率降低,使尿量减少;同时继发性醛固酮、抗利尿激素分泌增多及交感神经兴奋,使肾小管重吸收水分增加,而致少尿或无尿。多见于严重脱水、电解质紊乱、心力衰竭、休克、低血压进行性水肿,肾动脉栓塞、血栓形成或邻近器官的肿瘤压迫等。2、肾源性肾脏实质损害所致。如:严重创伤,肾中毒等引起的急性肾功能衰竭;慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、多囊肾等引起的慢性肾功能衰竭。3、肾后性由各种尿路梗阻所致。多见于泌尿系本身病变如结石、肿瘤、前列腺增生等,亦可见肾外压迫、粘连引起的梗阻。由于尿路梗阻引起肾盂及肾小管内压升高,致使肾小球有效滤过压降低,终因肾小球滤过率下降而发生少尿。三、尿频定义:排尿次数增多,每次尿量减少,而24小时尿量正常称为尿频。病理性尿频发生机制:1.炎症性与机械性刺激2.膀胱容量减少3.排尿障碍4.精神神经因素引起尿频的主要疾病:1.肾脏疾病肾结核、肾盂肾炎2.膀胱及前列腺疾病膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生、前列腺炎前列腺肿瘤等3.尿道疾病常见原因如尿道炎、尿道狭窄、尿道结石、异物、尿道肿瘤、尿道肉阜等4.泌尿系统邻近器官疾患5.精神神经疾患如癔病、神经源性膀胱四、尿急定义:有尿意即迫不及待要排尿,往往容易尿湿衣裤,多合并有尿频或尿痛。多由下尿路炎症、膀胱容量缩小所致。此外,精神因素或神经病变亦可引起尿频。尿急常见于下列疾病:1.泌尿系炎症膀胱炎、后尿道炎、结石、前列腺炎2.膀胱容量缩小BPH、前列腺癌、膀胱挛缩等3.精神神经因素精神紧张、神经源性膀胱或脊髓损伤等
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