中南大学湘雅医院泌尿外科? 欢迎您Р泌尿系梗阻Р中南大学湘雅医院泌尿外科陈湘Р泌尿外科医生的工作Р概论(一)Р尿路从肾小管开始,经肾盏、肾盂、输尿管、膀胱至尿道外口为管道系统,正常情况下,尿液经此管道系统无阻碍地排出体外。如该管道系统有梗阻,则影响尿的分泌和排出。整个管道有肾盂及膀胱两个缓冲部分,其对尿液正常排出起重要作用。Р概论(二)Р泌尿系统许多疾病与泌尿系梗阻?互为因果? 结石感染Р 梗阻Р概论(三)Р任何部位的梗阻→肾积水→肾功能损害→肾功能衰竭?膀胱以上的梗阻→肾积水发生快→一侧肾积水?膀胱以下的梗阻→肾积水发生慢(膀胱缓冲)→双肾积水Р概论(四)Р梗阻病因? 机械性先天性? 后天性? 动力性医源性Р概论(五)Р梗阻在不同年龄和性别有一定?区别?小儿—先天性畸形?成年人—结石、损伤、肿瘤、结核?妇女—妇科疾病?老年男性—良性前列腺增生Р概论(六)Р病理生理Р泌尿系梗阻→肾盂内压↑→压力传至肾小管、肾小球→压力≥肾小球滤过压→肾小球滤过停止→尿液分泌停止→肾内“安全阀”(肾盂淋巴返流、肾盂静脉返流、肾盂肾窦返流、肾盂肾小管返流)开放→肾盂压力↓→肾小球滤过恢复→保护肾组织。