6РEtiologyРThe most frequent causes of dyspnea are cardiorespiratory disease. The other is toxic, neuropsychogenic, hematologic, the increase of abdominal pressure (massive ascites, pregnancy etc).?Respiratory diseases? Circulatory diseases? Poisoning ? Hematology? Neuropsychogenic factorsР7Р[病因]Р呼吸系统?心血管系统疾病?中毒?血液病?神经精神因素Р8Р1.呼吸系统疾病Р(1)气道阻塞:支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及喉、气管与支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致狭窄或梗阻;?(2)肺脏疾病:如肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质纤维化、肺不张、肺栓塞、细支气管肺泡癌、急性呼吸窘迫综合征等;?(3)胸廓疾患:如严重胸廓畸形、气胸、大量胸腔积液和胸部外伤等;?(4)神经肌肉疾病:如脊髓灰质炎病变及颈髓、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(格林-巴利综合征)和重症肌无力累及呼吸肌,药物导致呼吸肌麻痹等;?(5)膈运动障碍:如膈麻痹、高度鼓肠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、胃扩张和妊娠末期。Р9Р病例__气道阻塞Р患者因夜间突发憋气喘息大汗,经120送入急诊抢救室,当时已经表现重度紫绀,呼吸浅慢几乎停止等急性呼吸衰竭症状,末梢血氧饱和度达30%,立即给与气管插管吸氧及输液抗心衰治疗,病人神智转清,当时综合判断考虑为除外哮喘,可能由于急性左心衰致呼吸衰竭,病情既已稳定即将气管插管拔除,但病人逐渐出现呼吸困难,并再度紫绀,当时立即加强抗心衰并给与氨茶碱和激素治疗,并无效果,只好再给与气管插管。Р10
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