于喉水肿、肿瘤异物等。物等。呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难表现为表现为呼气费力、呼呼气费力、呼气时间延长,伴有干啰气时间延长,伴有干啰音。见于肺组织弹性减音。见于肺组织弹性减退或小支气管狭窄、痉退或小支气管狭窄、痉挛。支气管哮喘、喘息挛。支气管哮喘、喘息性慢性阻塞性肺气肿或性慢性阻塞性肺气肿或急性细支气管炎等。急性细支气管炎等。混合性呼吸困难混合性呼吸困难: : 表现为吸气和呼气均感费力表现为吸气和呼气均感费力,,呼呼吸频率增快、变浅伴有呼吸音异常吸频率增快、变浅伴有呼吸音异常(减弱或消失)病理性呼吸音。(减弱或消失)病理性呼吸音。心源性吸困难心源性吸困难::主要由左心或主要由左心或右右心功能衰竭引起,心功能衰竭引起,心源性呼吸困难心源性呼吸困难各种病因所致的心衰各种病因所致的心衰左心衰呼吸困难左心衰呼吸困难机制:肺淤血;肺泡张力增高刺激肺牵感受机制:肺淤血;肺泡张力增高刺激肺牵感受器;肺泡弹性降低,肺活量减少;肺循环压力器;肺泡弹性降低,肺活量减少;肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。升高对呼吸中枢的反射性刺激。特点:活动时出现特点:活动时出现或加重,休息时减轻或或加重,休息时减轻或缓解缓解→→劳力性呼吸困劳力性呼吸困难;仰卧加重,坐位难;仰卧加重,坐位减轻减轻——半坐位或端坐体半坐位或端坐体位呼吸位呼吸→→端坐呼吸。端坐呼吸。夜间阵发性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难心源性哮喘心源性哮喘((Cardiac asthmaCardiac asthma)特点:)特点:①①常在熟睡中发作伴咳嗽;常在熟睡中发作伴咳嗽;②②重者气喘明显,面色青紫、重者气喘明显,面色青紫、大汗淋漓、明显哮鸣音,咯大汗淋漓、明显哮鸣音,咯粉红色泡沫痰;粉红色泡沫痰;③③体查:两肺底较多中小水泡体查:两肺底较多中小水泡音及哮鸣音,心率音及哮鸣音,心率↑↑;;④④BB型脑钠肽升高(型脑钠肽升高(BNPBNP))
全文预览