理查房Р结节性脂膜炎Р结节性脂膜炎(nodular panniculitis)是一种原发于脂肪?小叶的非化脓性炎症。又称特发性小叶性脂膜炎、回归性发?热性非化脓性脂膜炎,Weber-Christian综合征Р本病好发于女性,约占75%,任何年龄均可发病,?但以30~50岁最为多见。发病率无种族差异。Р概念?conceptionР病因?etiologyР免疫反应的异常Р脂肪代谢障碍Р临床表现?clincal manifestationР急性或者亚急性发作,全身不适、关节疼痛、发热、皮下结节Р受累的皮肤反复出现红斑、时有压痛、并有水肿性皮下结节Р损害呈多发性、对称性成群分布,最常受累双下肢Р恶心、呕吐、腹痛、体重下降、肝脾肿大、内脏损害Р1、皮损; 2、内脏损害Р分类 classificationР1、只侵犯皮下脂肪组织,以皮下结节为特征Р2、成群出现,成对称分布,好发于股部与小腿Р3、皮表呈暗红色,伴水肿;少数为正常皮肤颜色。Р4、皮下结节略高出皮面,质地坚实,可有自发痛或触痛Р5、数周或数月后结节自行消退,消退处局部皮肤凹陷并有色素沉着。Р6、结节反复发作,伴有发热Р7、偶有少数结节会发展为“液化性脂膜炎”Р皮肤型Р分类 classificationР1、内脏损害可与皮损同时出现Р2、发热,但与皮肤型不同Р3、各种脏器均可受累,消化系统受累最常见,骨髓、呼吸系统、? ? 中枢神经系统Р4、预后差,可死于多脏器功能衰竭、循环衰竭、大出血、感染Р系统型Р实验室检查?laboartory examinationgР标题数字等都可以通过点击和重新输入进行更改,顶部“开始”面板中可以对字体、字号、颜色、行距等进行修改。Р1、血沉显著增高,白细胞轻度增生Р2、肝、肾受累,可出现肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。Р3、骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。Р4、少数可有免疫学上的异常
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