(如:颈部胀痛、异物感、喉部不适感、言语障碍、压迫症状等)?3.经评估,患者自身条件(高龄、体弱、儿童、孕前女性等)不能耐受外科手术治疗或患者主观意愿拒绝外科手术治疗的。?4.自主功能性结节引起甲状腺毒性症状。?5.患者思想顾虑过重影响正常工作生活且拒绝临床观察Р适应症Р甲状腺微小癌【适应证(仅适用于热消融治疗)】?需同时满足以下3项:?1. 超声提示单发结节,直径<1cm,没有贴近包膜(与包膜距离>2mm),FNA证实为乳头状癌,颈侧区没有可疑淋巴结转移。?2. 经评估,患者自身条件不能耐受外科手术治疗或患者主观拒绝外科手术治疗的。?3. 患者思想顾虑过重影响正常生活且拒绝临床观察(患者要求微创介入治疗)。Р适应症Р颈部转移性淋巴结?1.影像学提示转移性,FNA证实转移性淋巴结。?2.行规范的跟治性手术后,颈部淋巴结复发转移的,或甲状腺跟治术后颈部复发转移性淋巴结放射性碘治疗无效或拒绝放射性碘治疗的。?3.经评估,患者存在手术困难且自身条件不能耐受外科手术或者患者主观拒绝外科手术治疗的。?4.II-VI区淋巴结,每个颈部分区内转移性淋巴结不超过1个,且颈部淋巴结的总数量不超过3枚。?5.淋巴结最大长径不超过2cm。?6.转移性淋巴结能够与大血管、重要神经分离且有足够的操作空间。Р禁忌症Р甲状腺良性结节,符合下列任意一条即排除:?1. 巨大胸骨后甲状腺肿或大部分甲状腺结节位于胸骨后方(相对禁忌,分次消融可考虑)。?2. 病理提示滤泡状肿物或可疑恶变。?3. 甲状腺内存在粗大钙化灶。?4. 病灶对侧声带功能不正常。?5. 严重凝血机制障碍。?6. 严重心肺疾病。Р禁忌症Р甲状腺恶性结节,符合下列任意一条即排除:?1. 颈侧区发现可疑转移性淋巴结,并经穿刺证实。?2. 甲状腺微小癌内存在粗大钙化灶。?3. 病灶对侧声带功能不正常。?4. 严重凝血机制障碍。?5. 严重心肺疾病。
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