可能达到治愈和延长生存的目的。1原发性肺癌:周围型早期NSCLC(肿瘤最大径≤3cm,无淋巴结转移及远处转移),因心肺功能差、高龄或拒绝手术的。2肺转移瘤:原发病变得到有效控制者,同时单侧肺部转移瘤总数≤3个,双侧肺转移瘤总数≤5个,肿瘤最大径≤3cm。三、适应证姑息性消融:是指通过射频消融术治疗,最大限度地诱导肿瘤凝固性坏死,达到减轻肿瘤负荷、缓解症状的目的。1原发性肺癌:肿瘤最大径>3cm,进行多针、多点或多次治疗,或联合其他治疗方法。1.1原发性肺癌术后肺内孤立性复发。1.2周围型肺癌放化疗或分子靶向药物治疗后肺部肿瘤进展或者复发。1.3周围型小细胞肺癌经过放化疗以后肿瘤进展或者复发。1.4合并恶性胸腔积液的周围型肺癌在胸膜活检固定以后。1.5中晚期中心型NSCLC。1.6肿瘤侵犯肋骨或胸椎椎体引起的难治性疼痛,对肿瘤局部骨侵犯处进行消融,可达到止痛效果。2肺转移瘤:数量和大小超过根治性消融限制者。四、禁忌证绝对禁忌证:有严重出血倾向、血小板<50×109/L和凝血功能严重紊乱者(凝血酶原时间>18s,凝血酶原活动度<40%)。抗凝治疗和/或抗血小板药物应在消融前至少停用5d-7d。相对禁忌证:①有广泛肺外转移者,预期生存<3个月;②有严重合并症、感染期、免疫功能低下、肾功能不全者;③心脏起搏器植入、金属物植入者;④对碘对比剂过敏,无法通过增强CT扫描评价疗效;⑤美国东部肿瘤协作组(EasternCollaborativeOncologyGroup,ECOG)体力状态评分>2分。五、术前检查常规检查:患者需在2周内接受血、尿、大便常规,肝、肾功能,凝血功能,肿瘤标志物,血型检查和感染筛查,心电图、肺功能等检查。影像检查:患者需在2周-4周内行胸部增强CT、肺部代谢显像PET或PET-CT、腹部B超、骨扫描、头颅磁共振检查。病理检查:经皮肺穿刺活检或者纤维支气管镜活检。
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