燥坏死,使异常结构丧失功能,从而达到治疗快速心律失常的目的;本法无疼痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制,并发症少。Р概述Р经导管射频消融术根治快速心律失常诞生于20世纪的80年代中期,我国于上世纪90年代初引进此项技术,目前在全国各大医院均已开展此项技术,已累计完成手术例数数以万计。成千上万的原来深受心动过速之苦的患者彻底摆脱疾病之苦,恢复正常生活、学习和工作。?可以说射频消融术是迄今发展最迅速,最广泛为医患双方接受的新技术。目前射频消融术技术上已相当成熟,适应症已从当初的单纯阵发性室上性心动过速(主要是房室旁路,房室结双径路),发展到特发性室速,频发的室性早搏,心房扑动,房性心动过速,房颤等。对于常见的阵发性室上性心动过速,射频消融治疗的成功率可达95%以上,术后复发率1-3%。Р适应症Р①心房颤动?②各种心动过速(室上性和室性心动过速) ?③发作频繁、心室率不易控制的心房扑动?④窦速合并心动过速心肌病?⑤各种快速心律失常Р并发症Р导管射频消融可能误伤希氏束,造成二度或三度房室传导阻滞—有可能起搏器治疗?心脏穿孔致心脏压塞,但发生率极低;?血栓栓塞等。Р术前护理Р1、心理护理病人因病情反复发作影响工作和生活,迫切期望通过一种医疗手段从根本上解除病痛,但又对这一新技术存有怀疑和恐惧心理,担心手术失败,术后症状得不到改善。我们应耐心向病人和家属介绍手术的目的、意义,术中可能出现的不适及术后效果,以消除患者的思想顾虑和紧张心理,增强病人治疗的信心,从而取得最佳的配合。Р2、协助医生做好必要的化验检查如三大常规,肝、肾功能,出、凝血时间,胸片,心电图,心脏B超等。Р3 、进行双侧腹股沟及会阴部备皮,防止损伤,指导清洁皮肤,防着凉。Р4、详细询问患者有无青霉素及其他药物过敏史,并做好过敏试验。Р5、术前当日清淡饮食,测生命体征及足背动脉搏动,手术前排空膀胱。
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