织学改变。Р关于PHР改变药物PH值而不影响药物效果是困难的。Р当药物PH超过人体PH时,血液能将药物的PH缓冲到正常范围。输注越慢,缓冲越好。Р如果需要按常规给予酸性或碱性药物时,采用腔静脉给药,以增加血液稀释,防止外周血管损伤。Р二、药物的分类Р抗感染类药物?中枢神经系统类药物?循环系统类药物?呼吸、消化系统类药物?泌尿系统、抗变态反应类药物?自主神经系统类药物?影响血液类、激素类降血糖的药物?调节水、电解质、酸碱平衡的药物?解毒、抗肿瘤类药物?中药及相关类药物Р2018/2/27Р5Р4Р3Р2Р1Р先晶后胶Р先快后慢Р液体交替Р尿畅补钾Р先盐后糖Р三、静脉输液的原则Р液体的种类与分类Р晶体液Р右旋糖酐Р各种代血浆Р胶体类Р2018/2/27Р葡萄糖溶液、?生理盐水溶液、?复方氯化钠溶液?平衡液?5%碳酸氢钠溶液?10%氯化钾?10%葡萄糖酸钙?25%甘露醇Р液体种类Р药物变质的简易识别Р粉剂:正常粉剂摇动时药粉在瓶内可自由翻动,瓶体无裂缝,瓶内无异物及色点,若发现瓶内药粉变色或有结块且摇之不散,均为变质,不得使用。?注射液:药液应为无色或带规定颜色的澄清液。若发现颜色变深、浑浊、沉淀及絮状物或有霉点等,均表明药品变质,不能使用。有些注射液在低温时,溶解度变小,会有结晶析出,可加温溶解后使用。黄体酮等一些激素类药品,一般应为淡黄色,均匀澄清的油溶液。如发现油溶液浑浊、有沉淀、分层、变色等现象,表示已变质,不能再用。Р2018/2/27Р特点Р发生作用快而强?可直接进入循环系统(免受消化道中酸、碱、酶及食物对药效的影响)Р药物过敏反应也较其他途径严重,还可引起空气栓塞、急性肺水肿、血栓性静脉炎、感染、药液外漏及输液反应等。Р进入血液循环快,易引起呼吸和循环系统不良反应如:氯化钾静脉给药过快,可致心脏骤停。Р给药剂量准确、吸收完全、作用可靠、易于控制。Р静脉注射给药的特点