肉芽肿性乳腺炎诊治进展

肉芽肿性乳腺炎的研究进展?Granulomatous mastitisР西京医院? 贠军Р痛哭流涕Р夜不能寐Р慢性肉芽肿性乳腺炎???Granulomatous mastitisР慢性肉芽肿性乳腺炎а Granulomatous mastitis(GM)РGM诊治现状Р发病不少Р病因不明Р重视不够Р误诊较多Р治疗混乱Р效果欠佳Р中文Р英文РGMР102Р320РBCР24077Р220364РGM/BCР0.42%Р0.15%РGM诊治中六大疑问Р1、GM是什么炎症?感染性?自身免疫性?? ?2、GM脓肿为什么越切越弥漫?要用抗生素吗?Р3、GM诊断标准?临床?病理?Р4、GM有无病原菌?细菌培养?结核或类结核?Р5、GM治疗是药物治疗?还是手术?Р6、GM疗效评估和监测指标是什么?РGM的概念Р肉芽肿性乳腺炎是一种非细菌感染的、非干酪样坏死、局限于乳腺小叶、形成肉芽肿为主要病理特征的一类乳腺慢性炎症。?1972年Kessler首先报道,病名得到多数学者的认可。又叫肉芽肿性小叶性乳腺炎、哺乳后瘤样肉芽肿性乳腺炎、特发性肉芽肿性乳腺炎等。РGM的病因Р1、免疫反应Р2、炎症反应Р3、泌乳因素Р4、感染因素Р5、避孕药因素Р6、外伤因素Р(1)自身免疫性疾病:? 由产后残留的乳汁及脂肪、蛋白质引起的及? 局部免疫现象局部超敏反应。Р a、有GM并发结节性红斑和关节炎的病例报道? b、激素治疗有效? c、 kanako对GM患者进行免疫组织化学染色发现,病灶处有大量IgG+浆细? 胞以及CD4+或CD8+的淋巴细胞浸润,其中1例患者的血清中还检测到高? 水平的IgG4