乳腺肿块的诊断与治疗Р池州市人民医院?方学庆Р全球妇女中最常见的恶性肿瘤?发病率增加最快?最能被自己发现?X线检查最多?活检量最多?社会支出最大? 会支出最大Р乳腺癌之“最”Р乳腺肿块的分类Р良性肿块?恶性肿块Р良性肿块Р乳腺纤维腺瘤?乳腺导管内乳头状瘤?男性乳腺肥大?乳腺增生?乳腺囊性肿块Р恶性肿块Р乳腺癌?分叶状肿瘤?乳腺恶性淋巴瘤?乳腺肉瘤样癌?乳腺神经纤维肉瘤?多发性骨髓瘤Р乳腺肿块的诊断Р1.病史采集?2.乳腺体检(2017中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范:乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率)Р3.辅助检查:B超、乳腺钼靶、乳腺增强MRI、乳腺PET-CT、乳管镜Р乳腺诊断中心Р乳腺X线术前立体定位Р乳腺癌临床医学中心诊断部▲РB超引导下Mammotome活检Р▼Р▼Р美国放射学会乳腺影像报告和分析系统(BI-RADS 第4版)РBIRADS-1:正常乳腺影像?BIRADS-2:肯定为良性乳腺病灶?BIRADS-3:恶性可能性<2%的乳腺病灶? a 2%-10%?BIRADS-4:可疑的乳腺病 b 10%-50%? c 50%-95%?BIRADS-5:高度怀疑为恶性的乳腺病灶>95%?BIRADS-6:病理已经证实为恶性病灶?BIRADS-0:无法评估的乳腺影像Р9Р超声检查Р最易为患者所接受А灵活快速А实时无放射线
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