见习三呼吸系统(一)Р呼吸系统的阅片特点Р一、胸部X片的摆法:X线片的右侧放在阅片者的左方。Р二、正常胸部X线影像是胸腔内外各组织和器官重叠的综合投影(三维结构的二维影像)。Р呼吸系统的阅片特点Р三、判断胸片的质量?1、全胸是否都包括在照片内,肩胛骨应在肺野之外。?2、位置是否端正:两侧锁骨胸骨端距正中线距离应相等。?3、曝光条件良好:能见到1-4胸椎影。Р呼吸系统的阅片特点Р四、阅读胸片必须按照一定顺序进行(全面观察):? ? 胸廓—纵隔—横膈—肺野—肺门Р正常胸片Р吸气相Р呼气相Р1、软组织?胸锁乳突肌:肺尖内侧相重之均匀密度增高影,外缘整齐。?锁骨上皮肤皱褶:锁骨上缘与锁骨平行条状密度增高影。?胸大肌:两中肺野外侧相重之处扇形密度增高影,外下缘整齐,呈斜行曲线伸入腋部。?乳房与乳头:两下肺野之半圆形密度增高影,有时可见到乳头致密影。Р一、胸廓Р乳头影Р2、骨骼:? 肋骨——分前肋和后肋。后肋较水平,密度高,内端与脊柱相连,前肋自外向下斜行,内端通过肋软骨与胸骨相连,肋软骨不显影,成年后可出现不同程度钙化。? 胸椎——在中线与纵隔影相重,不易显出。? 肩胛骨——在两肺野外侧,其内与肺内重叠的轮廓,不可误为胸膜病变。? 锁骨——两侧锁骨的内端应与中线等距,据此判断病人位置是否正确。? 胸骨——在中线处与纵隔影相重叠,胸骨柄的两侧上角可突出于纵隔之外,误勿为纵隔肿块。
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