见习四呼吸系统(二)Р1Р见习要求Р1、了解肺部CT的正常表现。?2、掌握大叶性肺炎和支气管肺炎的X线特? 点,肺脓肿的X线表现。?3、掌握几种常见肺结核类型的X线特点,? 特别是浸润型肺结核的X线表现。?4、掌握肺癌的典型X线表现。Р正常胸部CTР气管Р左主支气管Р右主支气管Р中间支气管Р左上叶支气管Р右上叶前段支气管Р右上叶后段支气管Р一、大叶性肺炎Р病因: 肺炎双球菌Р病理改变可分为四期:? 1.充血期;? 2.红色肝样变期;? 3.灰色肝样变期; ? 4.消散期РX线表现:? 1.充血期:肺纹理增多或正常? 2.实变期:大片致密实变影,叶间裂为界,有时可见支气管充气征? 3.消散期:密度减低,散在的斑片状阴影Р7Р8Р病例一?病史:女性,8岁。反复咳嗽咳痰1周,突发右侧胸痛1天。?体查:T38.5℃,P112次/分,双肺呼吸音低,?未闻及干湿啰音。Р问:1、胸片有无异常?病变有何特点?位于哪一叶?? 2、诊断是什么?РX线表现:右中下肺野见大片密度增高灶,边界较清晰,以斜裂为界。Р诊断:右下肺大叶性肺炎(实变期)Р支气管充气征
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