室性早搏Р镇江二院二病区? 高伟Р2014-04-01Р1Р室性早搏Р室性心律失常Р室性心律失常是指起源于心室的异位节律点的引起心律失常?1、室性早搏Р2、室性心动过速Р3、心室扑动和颤动Р2014-04-01Р2Р室性早搏Р室性早搏Р起源于房室束分支以下的早搏,属于最常见的一种早搏Р2014-04-01Р3Р室性早搏Р室性早搏(室早)是一种常见的心律失常,既多见于各种器质性心脏病患者:如缺血性心脏病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病及酸碱失衡、电解质紊乱、洋地黄中毒等。亦常见于无器质性心脏病及烟、酒、茶、咖啡过量或情绪激动的正常人Р2014-04-01Р4Р室性早搏Р临床表现Р变异性大Р无症状Р轻微心悸不适Р早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙Р2014-04-01Р5Р室性早搏Р心电图特征Р提前出现的QRS-T波群,形态宽大畸形,其前无相关P波?其后可能出现相关的逆行P`波,QRS时间多在0.12秒以上?期前收缩后往往有一个完全的代偿间歇(包含室早在内的两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR间期之和)?间位性室性早搏是位于两个正常窦性搏动之间的室性期前收缩Р2014-04-01Р6Р室性早搏Р室性早搏的心电图类型Р二联律、三联律;?成对、短阵室速;?单形性,多形性Р2014-04-01Р7Р室性早搏Р室性早搏的诊断应注意Р联律间期;?是否二联律、三联律;?单形性、多形性;?单源性、多源性;?是否成对,有无短阵室速Р2014-04-01Р8Р室性早搏Р室性早搏二联律Р每1个正常P-QRS波后有1个室性早搏Р2014-04-01Р9Р室性早搏Р室性早搏三联律Р每2个正常P-QRS波后有1个室性早搏,构成3个一组的联律关系,所以习惯称室性早搏三联律