剖宫产手术的专家共识解读Р剖宫产率变迁Р60年代 5%?70-80年代 15%?90年代 20%Р本世纪%以上Р剖宫产手术在解决难产、妊娠合并症和并发?症、降低母儿死亡率和发病率起了重要作用。Р剖宫产率上升的原因Р剖宫产技术的发展(其它专业)?剖宫产指证扩大?初产妇和高龄比例上升?处理异常胎位的观念变化Р剖宫产率上升的原因Р胎儿监护技术和过度诊断?阴道助产技术应用减少?孕妇及家属要求Р剖宫产对母儿的影响Р出血Р损伤Р感染Р影响孕妇的生活质量Р近期Р剖宫产对母儿的影响Р内异症Р疼痛Р盆腔?粘连Р瘢痕?妊娠Р影响妇女的生活质量Р远期Р剖宫产对母儿的影响Р北京妇产医院总结回顾了1980年-1992年剖宫产与围?生儿病死率的关系表明:? 1980-1984 年平均剖宫产率为19.15%? 1985-1988年平均为25.14%,此期间转产儿病死率?从17.19%下降到13.16%? 1989-1992年上升到35.15%,围生儿病死率仍在?13%左右,说明剖宫产不是降低围生儿病死率的唯?一措施。Р剖宫产手术现状Р急待规范剖宫产指征!!!?剖宫产腹壁切口方式:横口、纵口?选择:自愿与医学指征Р剖宫产手术现状Р剖宫产手术中缝合?子宫:密度、松紧度、角度、几层??反折腹膜:缝??腹膜:缝??皮肤:整齐、美观。?恢复原解剖关系Р剖宫产手术现状Р剖宫产术后管理?1、重视不够?2、观察不细?3、行为不规范?4、记录不全
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