小儿淋巴管瘤?Lymphangioma in childhoodР重庆医科大学儿科学院外科?周德凯Р脉管的先天性畸形,属于错构瘤(与血管瘤同时存在,称脉管瘤)是临床中较常见的肿瘤之一。Р胚胎学 EmbryologyР由间叶组织的原始淋巴管囊和淋巴管发育形成。? 当原始淋巴囊部分被孤离隔离时,就形成淋巴管囊肿;原始淋巴管局部过度增生时,就形成单纯性或海绵状淋巴管瘤。Р二、病理分类 Pathologic classificationР单纯性淋巴管瘤? 由丛集的毛细淋巴管扩张而形成,管腔不规则,部分管壁突入管腔;?海绵状淋巴管瘤?由较大的淋巴管和小的多房淋巴腔隙组成;?囊状淋巴管瘤(囊状水瘤)? 常为多囊性Р二. 临床表现 Clinical manifestationР1. 单纯性淋巴管瘤? 位于皮肤的浅层,有时在皮肤上隆起,在股部、头部、上肢等处多见,也有少数发生在口、舌、眼和外生殖器部位,外观呈小泡颗粒,透明或稍带红色,压迫可溢出粘稠的淋巴液。或成群地生长在舌部,形成巨舌。Р2 、海绵状淋巴管瘤? 多见于四肢、颈、腋窝、面颊等处,病灶可使该部位变形,有时伴有功能障碍。生长面颊的淋巴管瘤,使容貌异常;位于下肢的淋巴管瘤,肢体呈象皮肿;发生舌部,形成巨舌并造成进食和语言困难,或呼吸困难。扪之成柔软的肿块。Р3、囊状淋巴管瘤? 多发生在颈部的锁骨上窝处。囊状水瘤可发生在纵隔、腹膜后、盆腔等处,并产生相应的临床表现。病灶体积较大,表面光滑,质地柔软,可有波动感。位于皮肤表面的颜色呈浅蓝色,透光试验阳性。
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