儿童淋巴母细胞型淋巴瘤临床路径

达完全缓解者退出路径。Р二、初治儿童淋巴母细胞型淋巴瘤临床路径表单Р适用对象:第一诊断为初治儿童淋巴母细胞型淋巴瘤(ICD-10:C85.900)拟行诱导化疗Р患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: Р住院日期: 年月日出院日期: 年月日标准住院日 35天内Р时间Р住院第1天Р住院第2天Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р询问病史及体格检查Р完成病历书写Р开化验单Р上级医师查房与化疗前评估Р根据血象及凝血功能决定是否成分输血Р向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书Р患者家属签署骨穿同意书、腰穿同意书、输血知情同意书、静脉插管同意书(条件允许时)Р上级医师查房Р完成入院检查Р骨穿:骨髓形态学检查、免疫分型、细胞遗传学、和预后相关基因突变检测(有条件时)Р根据血象及凝血工作决定是否成分输血Р控制感染等对症支持治疗Р完成必要的相关科室会诊Р完成上级医师查房记录等病历书写Р重Р要Р医Р嘱Р长期医嘱:Р儿科血液病护理常规Р饮食Р抗菌药物(必要时)Р补液治疗(水化、碱化)Р其他医嘱Р临时医嘱:Р血常规、尿常规、大便常规Р肝肾功、电解质、凝血功能、血型、输血前检查Р胸部X线平片、心电图、B超(多部位)Р头颅、颈胸部MRI或CT、脊柱侧位片、脑电图、血气分析(必要时)Р静脉插管术(条件允许时)Р病原微生物培养(必要时)Р输血医嘱(必要时)Р耳鼻喉、眼底检查Р其他医嘱Р长期医嘱:Р患者既往基础用药Р防治尿酸肾病(别嘌呤醇)Р抗菌药物(必要时)Р补液治疗(水化、碱化)Р其他医嘱Р临时医嘱:Р骨穿Р骨髓形态学、免疫分型、细胞遗传学、和预后相关基因突变检测(有条件时)Р血常规Р输血医嘱(必要时)Р其他医嘱Р主要护理工作Р介绍病房环境、设施和设备Р入院护理评估Р□宣教(血液病知识)Р病情变异记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р护士Р签名Р医师Р签名Р时间Р住院第3-5天