伯基特淋巴瘤课件

-38%,CNS受累13%-17%,常表现为肿瘤负荷大,LDH增高。部分有EBV感染。Р细胞增生快速,倍增时间为24h左右,Ki-67指数可高达90%-100%。Р80%的患者有t(8;14)易位。Р最主要的分子特征:CD20(+),CD19(+),CD10(+),Bcl-6(+),Bcl-2(-),c-myc(+)。Р首次入院临床资料Р患者**,男,42岁,2012-07因“腹痛伴腰背部疼痛”至青医附院就诊,诊为“小肠套叠”于2012-07-03行“小肠部分切除术"。Р 术中见:腹腔内无异常液体,肝脏表面光滑,脾未见异常,胃未见明显异常,小肠触及多发肿块,距屈氏韧带约70cm、100 cm、140cm、220cm、310cm及350cm处触及盘状质硬结节,并见小肠套叠,侵及浆膜,小肠系膜可见肿大淋巴结。Р首次入院临床资料Р血常规正常? 生化全套正常?肝炎全套正常、HIV阴性РLDH和β2-MG正常? 免疫球蛋白检测正常?骨髓常规正常,脑脊液常规正常РPET/CT:小肠吻合口、肠系膜、大网膜、?胃壁、胰腺头颈部、小肠多处肠壁、多发骨、?右侧胸膜累及。Р实验室检查(1)Р实验室检查(2)Р特殊检查Р2012-07-12 PET-CTР病理科诊断性检查结果Р病理:Р免疫组化:РCD20(+),CD79a(+),CD3(-),CD45R0(-),CD10(+),Bcl-6(+),Mum-1弱(+),Bcl-2(-),CD21(-),ALK(-),TdT(-),EBER(-),c-myc(+),ki-67阳性率>95%。Р术后病理:(小肠)弥漫性大B细胞性恶性?淋巴瘤,部分区域呈Burkitt瘤样特点。?胃镜病理:(胃底)小细胞恶性肿瘤,结合?病史及镜下所见意见为非霍奇金淋巴瘤。?HP(-)。РCD20РCD79aРCD3РCD45R0РCD10РBcl-6РMum-1РBcl-2