单抗包装Р利妥昔单抗:美罗华? Mabthere?规格: 100 mg/10 mL x 1瓶? 500 mg/50 mL x 瓶Р利妥昔单抗储存及使用Р保存: 2-8°C 避光?配置好的药液,室温可存放12小时,药液不能立即使用,可存放于冰箱中,可保存24小时?稀释液:0.9%的生理盐水?使用:通过静脉给药Р利妥昔单抗的药理作用Р利妥昔单抗是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,能以极高亲和力和淋巴细胞的CD20抗原特异性结合,从而达到抑制肿瘤细胞生长和肿瘤消退的目的?适用于:复发或耐药的淋巴瘤的治疗?临床上常与CHOP方案合用,有效率达96%Р利妥昔单抗的配置Р首次使用时?100mg/ml利妥昔单抗液体+ 0.9%的生理盐水Р ? Р1-4mg/mL的利妥昔单抗溶液? Р轻轻颠倒混匀溶液防止起泡沫Р严格无菌操作?吸净药液避免浪费Р利妥昔单抗给药方法Р首次输注?50 mg/h,随后可每30分钟增加50 mg/h的幅度逐步增加,直至最大滴速400 mg/hР以后的输注?100 mg/h,每30分钟增加100mg/h的幅度逐步增加,直至最大滴速Р按375mg/m²给药,于每次化疗周期的第一天使用Р利妥昔单抗副反应的观察及护理Р过敏反应Р在治疗前遵医嘱予预处理,使用解热镇痛药和抗组胺药,使用地塞米松抗过敏治疗?输注过程中出现发热和寒战,立即停止输注,遵医嘱予吸氧、抗过敏药,必要时给予生理盐水或支气管扩张药,注意保暖?严格控制输液速度,必要时使用输液泵?严密监测生命体征的变化Р利妥昔单抗副反应的观察及护理??消化道的护理Р1Р用药前遵医嘱予止吐药。Р2Р少量多餐、清淡易消化饮食Р3Р注意饮食卫生Р利妥昔单抗副反应的观察及护理Р密切观察血象的变化,遵医嘱正确使用升血药物Р每日紫外线消毒病房,开窗通风,消毒液擦拭桌面及地面,减少探视Р注意个人卫生,做好口腔、皮肤及肛周护理注意保暖Р骨髓抑制的护理
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