神经外科护理体格检查Р课程内容Р护理体检前准备?护理体检的内容?护理体检后护理?有关要求Р定义Р护理体格检查? 是护理人员运用自已的感官或借助于传统的检查器具来了解机体健康状况的一组最基本的检查方法,其目的是收集患者有关健康的正确资料。Р基本方法:Р视诊---眼观?触诊---手感?叩诊---1.直接? 2.间接?听诊?嗅诊Р体检注意事项Р以病人为中心,关心体贴病人,防止交叉感染。?仪表端庄,举止大方,态度诚恳。?站在检查者右侧?检查前先作自我介绍,并说明检查的目的和要求,取得配合。?全身检查力求达到全面、系统、规范、重点、正确。?按一定的顺序进行。从头至脚,如病情需要也可调整顺序。?注意相邻部位的比较。?对病人的配合表示感谢。Р一、护理体检前准备Р护理人员自身准备?用物准备:治疗车,治疗盘,体温计,血压计,棉签,手电筒,压舌板,听诊器,叩诊锤,钝头竹签,弯盘,记录用纸,笔。?环境准备:光线适宜、温暖、安静?病人准备Р2、皮肤: ?颜色:苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着?温度、湿度:?弹性:检查部位(手背或上臂内侧)?皮疹:?压疮:?皮下出血:小于2mm---瘀点;3-5mm---紫癜;大于5mm---瘀斑?蜘蛛痣:?水肿:Р3、浅表淋巴结检查Р检查方法:视诊、触诊(示、中、环三指并拢,其指腹放于被检皮肤上进行滑动检查。?检查顺序:耳前—耳后—枕部—颌下—颈前—颈后—锁骨上—腋窝—滑车上—腹股沟—腘窝等。?注意:?淋巴结的数目、大小、质地、活动度、局部有无粘连
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