中国新生儿复苏项目标准Р早产儿复苏Р早产儿复苏Р课程内容?与早产有关的危险因素?早产儿复苏需关注的问题:?体温维持?供氧管理?辅助通气?减少脑损伤?复苏后的特殊处理Р早产儿的危险因素Р肺发育不成熟,缺乏肺表面活性物质?脑发育不成熟,易出血?热丢失迅速,体温调控能力弱?组织发育不成熟,易受到高氧损害?有感染的风险?容易出现低血容量Р早产儿复苏需要的额外准备Р训练有素的人员,包括能熟练掌握气管插管和和脐静脉插管的人员?额外的维持体温的措施?压缩空气气源?空氧混合仪?脉搏氧饱和度仪Р早产儿复苏需关注的问题Р体温维持?复苏用氧?辅助通气?减少脑损伤?复苏后的特殊处理Р早产儿保温Р增加室内温度,产房温度应至少保持在260C以上,避免对流风。?预热辐射保温台及擦干用的毛巾和包被?在辐射台上放置加热垫?对小早产儿用塑料膜保温Р早产儿保温Р对于胎龄<32周早产儿,采取塑料膜保温。出生?后不擦干,将躯干四肢放于塑料膜中,头部在外,?可用一端开口的食品级塑料袋或保鲜膜。Р早产儿复苏用氧Р指南建议:早产儿正压通气时初始氧浓度为21-40%。?早产儿容易受到高氧损伤,开始复苏时氧浓度不能>65%。?推荐早产儿复苏时应用脉搏氧饱和度仪和空氧混合仪。Р早产儿复苏用氧Р复苏时根据脉搏氧饱和度调整给氧浓度?使氧饱和度逐渐增加至出生后导管前氧饱和度目标值?当氧饱和度达95%时停止用氧