门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇呼吸系统因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一消化系统早产儿的胎龄愈小,其吸吮力愈差,甚至无吞咽反射。其贲门括约肌松弛,胃容量小,易产生溢乳、呛咳。消化能力弱易发生呕吐、腹胀、腹泻。除淀粉酶发育不全外,早产儿的消化酶的发育接近于成熟儿。对蛋白质的需求量较高。但脂肪消化能力逊于成熟儿,尤其对脂溶性维生素吸收不良。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素k少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其它营养物质如铁,维生素A,D,E,糖源等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等体温调节体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症神经系统各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小1500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视免疫功能早产儿的免疫功能较足月儿更差,对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少,由于对感染的低抗力弱,容易引起败血症,其死亡率亦较高。常见护理诊断(一)体温改变的危险(体温过低) 与体温调节中枢功能不健全、体内产热不足有关。(二)营养失调低于机体需要量与消化道消化、吸收功能不全有关。(三)有感染危险与免疫功能低下有关。(四)有误吸的危险与下食管括约肌压力低、胃底发育差有关。(五)潜在并发症呼吸暂停与呼吸器官发育不成熟有关。出血维生素K缺乏有关。护理措施(一)环境(二)维持体温稳定(三)合理喂养(四)维持有效呼吸(五)预防感染(六)密切观察病情(七)连续3d补充维生素K,预防出血症。(八)发育支持理措施方法
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