经方剂量临床合理应用体会Р1Р前言Р2Р经方特点Р经方是医圣仲景之方,历史悠久,应用广泛,积累了丰富的经验;?经方药精力专,配伍严谨,符合《内经》理论。?经方药味少,组方精当,便于临床应用与科学研究? 《伤寒杂病论》以小方为主,50%小于4味,90%小于8味。Р3Р目前临床上,经方少,时方多Р最直接的原因——临床医生没有体会到? 经方的疗效Р4Р如何提高临床疗效? ? 合理用量是重要途径之一Р5Р经方剂量临床合理应用思路Р1.三因制宜,精辨病机?2.抓主症,执简驭繁?3.熟谙药性,随证施量?4.回归本原,保证安全?5.注重煎服,合理配伍?6.药理回归,今为今用Р6Р1.三因制宜,精辨病机Р现代人饮食习惯、生活方式、居住环境改变,以及现代医学诊疗手段的进步阻断了许多疾病的自然进程,同时由于东西方医学对疾病的命名方式不同等多方面原因,导致诸多现代疾病很难与经方原文完全一致。故处方用药应当因时因地因人制宜,精辩病机,其用量的变化,要因人而异,视体质之强弱,病情之轻重,病机之变化,结合时地而定,不可拘执。Р7Р病例一Р过敏性鼻炎Р8Р周某,女,42岁。? 主诉:鼻流清涕,喷嚏连连反复发作2年。? 现病史:2年前患者无明显诱因出现鼻痒连及双眼双耳,影响睡眠,晨起喷嚏不断,每日流清涕不止,后头空痛,遇风冷或吸入凉气则发作不已,得热则好转。素日怕冷甚,舌淡、少苔、脉浮。Р9Р西医诊断:过敏性鼻炎?中医诊断:鼻鼽?中医辨证:肾阳不足,卫表虚弱?治法:温阳固表。?处方:麻黄附子细辛汤加减。Р10
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