护理制度是保证临床护理工作的有效性、及时性?和针对性的有效手段Р1Р由于各种原因,病人的病情与护理级别不相吻合,导致护士在?护理措施的落实和病情观察上有缺陷,或者责任护士对?病情不掌握Р2Р医生对护理护理级别内容不了解,医护间病情交流较少,护?士对病情转归与医生的沟通不够,更改护理级别不及时Р3РF 背景Р4Р2011年8月3日- 6日10个科室护分级护理制度落实?情况如下表:Р图1Р项目Р掌握或落实比例Р责任护士掌握病情Р29/36Р86%Р护理级别标识符合Р24/30Р82%Р病情转归及时更改级别Р38/50Р76%Р根据护理级别落实措施Р26/30Р86%Р医生掌握分级护理制度Р6/10Р60%Р护士熟知各级别护理要求Р15/20Р75%Р2012年1月3日-6日抽查情况如下(共10科)Р分级护理制度不落实的影响РO 成立CQI小组Р目的:掌握分级护理制度,落实护理措施,保障患者安全Р组长Р冯志仙Р协调员?徐红、沈丽娜Р张露莎Р秘书Р组织机构Р成员? 各科护士长Рs 所能改进项目及实施可行性和效果分析Р容易执行Р效果Р积分Р实施Р机会Р落实交班,清晰掌握病情和护理级别Р4Р5Р20Р√Р医护共同交班讨论护理级别Р4Р5Р20Р√Р病情转归及时更改级别Р5Р5Р25Р√Р根据护理级别提供对应措施Р4Р5Р20Р√Р进行分级护理知识培训Р5Р4Р20Р√Р护士能熟知各级别护理要求Р5Р4Р20Р√Р医生熟练掌握病情与护理级别的对应关系Р3Р4Р12Р×Р评分(1-5)Р5=最容易Р5=最有效Р附表1Р分析选择可行性改进措施Р1.Р重大病情变化的患者Р2.Р3.Р一级护理Р4.Р二级护理Р床边交班Р重大病情变化Р二级护理Р三级护理Р特/一级护理Р1、落实交班,掌握病情Р落实交班Р病重病人Р5.Р三级护理РSРSР加强医护交流,病情掌握精确及时(每天)Р医护共同交班,相互交流
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