期目标:Р各项护理质量均符合规范。Р改进措施及处理意见:Р1、护士长应改进工作方法,采取多样化的形式规范管理工作,充分调动护士的积极性,以提高护理工作质量。Р2、护士长加大管理力度,加强护士责任心,使工作规范化。Р3、护士长加大监督检查力度,将检查结果传达并落实到位,责任落实到人。Р4、护理部不定期进行检查,及时发现护理工作质量存在的问题,对经常发现问题的病区和人员给予警告、处罚。Р检查反馈及效果评价:Р质控检查结果已反馈相关科室,限期整改,通过护士长汇报及下科室检查,科室改进措施落实良好。Р 护理部王云婷Р护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实Р2013年1月29日会议内容 1月份日常检查及月指控联查总结Р参加人员全体护士长Р主要存在问题:Р1、病房管理:病室物品摆放不整齐,走廊内有闲散人员。Р2、急诊室质量:个别护士急救技术相关知识掌握不全。Р3、危重病人护理:病室有异味;病人头发不整洁;留置管道标识欠规范。Р4、消毒隔离质量:消毒记录本签字不规范(紫外线的消毒和擦拭),盛放体温计的方盘过期。Р5、供应室质量:各种登记记录不全。Р6、分级护理质量:责任护士汇报病例不全面,健康宣教不到位;病房内杂物多,陪探视人员多;护士未根据护理级别观察病情。Р7、中医特色护理质量:护理文件书写:体温单、医嘱单、一般护理记录单眉栏页码不全,有漏项;护理记录单病情有变花时记录不及时,对患者实施康复和健康指导记录不全;甲种体温单绘制不规范。个别科室制定中医药知识培训计划不完善,个别护士中医护理常规掌握不全面,中医技能操作不熟练,中医操作技能欠规范,个别患者中医药康复与健康指导不到位。护士学习笔记记录不全。Р8、手术室质量:消毒液更换不及时,物品摆放不整齐。Р9、护士长手册:个别护士长完成不及时。Р原因分析:Р1、护士长管理不到位,检查、监督,指导缺乏方式方法,不能有效调动护士的积极性。
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