白血病肺浸润CT诊断与鉴别Р白血病是造血细胞增值分化异常引起的恶性增值性疾病,其特点为骨骼内异常的白血病细胞弥漫性增生取代正常骨骼组织,这种异常的幼稚白血病细胞可以随血液、淋巴浸润至身体各个组织及器官。Р临床与分类Р临床症状:贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。?分类:?-急性淋巴细胞白血病(ALL)?-急性髓细胞白血病(AML) 以往称急性非淋巴细胞白血病?-慢性粒细胞白血病(CML)?-慢性淋巴细胞白血病(CLL)等Р白血病髓外浸润Р1.中枢神经系统,最常见,其中以蛛网膜及硬脊膜浸润所占比例最高,其次为脑实质。?2.肺浸润,白血病肺浸润发生率为24%~64%。多发生于病变的终末期,也可发生于还未进行治疗的病变早期。?3.腹部脏器及腹膜后浸润。?4.骨浸润,表现为多发骨质破坏,骨膜自骨皮质多层分离伴硬化。?5.软组织浸润,可表现为肿块,或单纯软组织肿胀。?6.眼眶,椎管,鼻窦等都可发生浸润。Р白血病肺部并发症Р白血病肺部常见并发症:感染、出血、药物中毒。?生前胸片显示白血病肺部浸润的的患者不足5%。?20%-60%的慢性白血病患者尸检有肺部浸润。Р正常肺部HRCT基本征象Р中央肺动脉Р支气管与相邻肺动脉直径大致相等。Р肺动脉常分为两个直径相当的分支。Р肺静脉常分成许多细小的分支,这些分支与主支构成直角。
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