妇产科复习Р1.妊娠全过程为40周,可分为三个阶段:?妊娠12周末以前——早期妊娠?妊娠13周-27周末——中期妊娠?妊娠28周以后——晚期妊娠?2.早期妊娠?症状:?停经?早孕反应?可有尿频等刺激症状Р体征:?阴道子宫充血变软,呈紫蓝色?子宫增大变软?黑加征出现(子宫峡部极软,宫体与宫颈似不? 相连)?检查:?血尿妊娠试验(早期诊断)?超声检查(可确诊早期妊娠)?黄体酮试验(可协助早期诊断)?子宫颈粘液检查(可协助诊断)?基础体温测定(可协助诊断)Р3.中晚期妊娠?症状:?停经?胎动?腹部增大?体征:?子宫长大?胎体?胎心(妊娠18-20周)?胎动(妊娠18-20周)Р检查:?超声检查(可显示胎体、胎方位、胎心搏动、胎儿体表畸形、胎头双顶径、胎盘)?胎儿心电图Р6.胎方位:?指胎儿先露部的指示点与母? 体骨盆的关系?指示点分为? 枕先露——枕骨? 面先露——颏骨? 臀先露——骶骨? 肩先露——肩胛骨Р7.分娩:? 妊娠满28周及以后胎儿及附属? 物由母体娩出的过程?8.早产:? 妊娠满28周至不满37周之间分娩者?9.足月产:? 妊娠满37周至不满42周之间分娩者?10.过期产:? 妊娠满42周及以后分娩者Р11.决定分娩的因素有:? 产力、产道、胎儿及产妇? 的精神状态?12.产力:将胎儿及其附属物从子宫逼出? 的力量?13.产力包括——子宫收缩力、腹肌收缩力、? 膈肌及肛提肌收缩力?14.临产后正常宫缩特点为? 节律性? 对称性和极性? 缩复作用Р15.枕先露的分娩机制步骤为:?衔接—下降—俯屈—内旋转—? 仰伸--复位及外旋转—胎儿娩出?16.衔接:? 指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎? 头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平?17.临产的诊断:?有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒以上,间歇5-6分钟;?同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张?胎先露下降
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