CV RNA检测( + )РHCV RNA检测(—)Р已经自愈РHCV的基因型检测Р基因1型Р基因2/3型Р中华医学会肝病分会、感染病分会《丙肝防治指南》Р抗HCV检测(+)РHCV各项检测的临床意义Р鉴别患者基线特征Р制定治疗方案Р治疗过程Р抗HCV检测Р评价病毒学应答Р筛查Р诊断Р评估病变程度Р评估预后РHCV RNA定性检测Р肝活检РHCV RNA定量检测?HCV基因型检测РHCV RNA定量检测Р抗-HCV EIA检测技术不断进展Р发生HCV感染至HCV抗体检出的窗口期不断缩短Р国产抗HCV EIA试剂效果良好Р96.1%Р96.0%Р0Р20Р40Р60РNAT或RIBA确定的阳性率(%)Р80Р96.0%Р97.3%Р100Р美国?Ortho?≥3.8Р任芙蓉, 庄辉, et al. Transfusion 2005;45:1816-1822.Р北京?万泰?≥14.0Р上海?科华?≥10.0Р郑州?华美?≥6.0Р国产抗HCV EIA试剂调整S/CO比值界限,可达到与补充阳性试验很好的相关性Р96.1%Р北京华大吉比爱?≥7.0Р96.1%Р厦门?英科?≥8.6Р96.1%Р北京?GKW?≥10.0Р多数急性HCV感染无法自愈?抗HCV阳性有必要检测HCV RNA确诊Р中华医学会肝病分会、感染病分会《丙肝防治指南》РALT检测值与丙肝病情进展情况并不平行,30%慢性丙肝患者ALT水平正常Р各国指南均推荐HCV RNA检测?用于丙肝的确诊Р2004年中国指南、 2009年美肝会指南、 2011年欧肝会指南——?有必要进行HCV RNA检测的人群:?抗-HCV阳性者?出现明显肝炎症状者Р1. 中华内科杂志. 2004; 43(7): 551-555. 2. Hepatology. 2009; 49(4): 1335-1374. 3. J Hepatol, 2011.