非酒精性脂肪肝幻灯片

挑战,已成为消化、内分泌、营养、心血管等多学科共同关注的问题。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题,更是一个社会问题。Р脂肪肝的基本概念Р狭义? 肝内甘油三酯储积>肝脏湿重的5%,光镜下每单位面积见>30%的肝实质细胞出现脂变,称为脂肪性肝病(fatty liver disease FLD),简称脂肪肝。Р概念Р脂肪肝的基本概念Р广义? 以肝细胞脂肪变性为主的广谱的临床病理综合征,是全身性疾病在肝脏的一种病理改变。? 相关综合征包括:代谢综合征,胰岛素抵抗综合征,肥胖综合征,多危险因素综合征等。Р概念Р根据病因? 酒精性脂肪肝? (alcoholic liver disease ALD)? 非酒精性脂肪肝? (nonalcoholic fatty liver disease NAFLD)Р概念Р脂肪肝分类Р根据病情进展的疾病谱分为? 单纯性脂肪肝? (nonalcoholic fatty liver NAFL)? 脂肪性肝炎? (nonalcoholic steatohepatitis NASH)? 脂肪性肝硬化Р概念Р脂肪肝分类Р在不同的国家中NASH的发病率为10%-24%,肥胖人群中则增至57.5%-74%。? NASH患者中肥胖者占30%-100%。Р流行病学РBellentani S.Prevalence and risk factors for hepatic steatosis in northern Italy.Ann Intern Med 2000,132:112-117РNASH在儿童中的发病率约为2.6%,在肥胖儿童中约为22.5%-52.8%。РManton ND,et al.Nonalcoholic steatohepatitis in children and adolescents.Med J Aust 2000,173:476-479Р流行病学